Van'da ölümcül aort yırtığı başarılı bir ameliyatla onarıldı
Muş'tan Van Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kalp Merkezi'ne acil sevk edilen 3 çocuk babası İsmail Kalır, Tip 1 aort diseksiyonu nedeniyle yapılan kapsamlı cerrahi müdahale sonucu hayata tutundu.
Hızlı sevk ve ekip müdahalesi
Kalp Merkezi uzmanlarının tetkikleri, yırtığın her iki şah damarına kadar ilerlediğini gösterdi. Durumun aciliyeti nedeniyle hasta, Kalp Damar Cerrahi ekipleri tarafından hızla operasyona alındı. Operasyonu Op. Dr. Hülüsi Helvacı, Op. Dr. Tahir Olgaç ve Op. Dr. Uğur Postal yürüttü; müdahalede toplam 15 kişilik bir ekip görev aldı.
Operasyonun teknik ayrıntıları
Yaklaşık 8 saat süren ameliyatta hastanın aort damarı ve aort kapağı değiştirildi, kalbin sağ koronerine bypass uygulandı. Yırtığın her iki şah damarına ulaşması nedeniyle her iki şah damarına da yapay greftlerle bypass yapıldı. Cerrahide Arkus Replasmanı yöntemi kullanıldı; hasta total sirkülasyon arresti altında derin hipotermiye alınarak yaklaşık 1 saat süreyle 18 derecede tutulduktan sonra ilgili damar segmenti değiştirildi.
Ameliyat sonrası süreç ve durum
Op. Dr. Tahir Olgaç yaptığı açıklamada, vakit kaybetmeden operasyona alındıklarını ve bu tür vakaların müdahale edilmediğinde genellikle 24 saat içinde ölümle sonuçlanabileceğini vurguladı. Olgaç, operasyonun yakın zamanda uygulanan bir vakadan daha da kompleks olduğunu belirtti ve uygulanan teknikleri özetledi.
Hastanın ameliyat sonrası ilk günde bilincinin açıldığı, herhangi bir nörolojik komplikasyon gözlenmediği bildirildi. Yoğun bakım takibi 5 gün sürdü; ardından servis izlemine alınarak rehabilitasyon süreci başlatıldı. Hastanın servisteki izlemi yaklaşık bir haftadır devam etmekte olup, herhangi bir aksilik olmaması halinde önümüzdeki hafta taburcu edilmesi planlanıyor.
Uzman değerlendirmesi
Op. Dr. Hülüsi Helvacı vakayı nadir ve son derece ölümcül bir tablo olarak nitelendirdi. Helvacı, söz konusu vakada hem iki şah damarının hem de aortun geniş ve uzun bir bölümünün aynı anda onarılması gerektiğini, bu nedenle ameliyatın standart uygulamaların ötesinde ileri düzey cerrahi gerektirdiğini ifade etti. Ayrıca ilgili branş hekimleri tarafından kemoterapi ilaçlarının sonlandırıldığını ve hastanın yakından izlendiğini belirterek, rehabilitasyon tamamlandıktan sonra hastayı evine güvende göndermeyi hedeflediklerini söyledi.
MUŞ’TAN AORT DAMAR YIRTIĞI (TİP 1 DİSEKSİYON) NEDENİYLE ACİL OLARAK VAN EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ KALP MERKEZİNE SEVK EDİLEN HASTA, BAŞARILI BİR OPERASYONLA HAYATA TUTUNDU.
