Endoskopik sleeve gastroplasti: Cerrahi işleme gerek kalmadan mide hacmi küçültülüyor
Acıbadem Adana Hastanesi Gastroenteroloji Uzmanı Dr. Murat Öksüz, obezite tedavisinde cerrahi olmayan bir alternatif olan endoskopik sleeve gastroplasti (ESG) uygulamasının ayrıntılarını paylaştı.
Yöntem nasıl uygulanıyor?
ESG, midenin ağız yoluyla endoskop ile içten dikiş atılarak daraltılması esasına dayanır. Kesme veya organ çıkarma yapılmaz; midenin hacmi azaltılarak tüp biçimine yakın bir yapı oluşturulur. İşlem genel anestezi altında, karında kesi olmadan tamamen ağızdan gerçekleştirilir ve genellikle 60 ila 90 dakika sürer. Hastalar çoğunlukla aynı gün veya ertesi gün taburcu olabiliyor.
Hangi hastalar için uygun?
Dr. Öksüz, ESG için uygun hasta grubunu şu şekilde açıkladı: "Genellikle Vücut Kitle İndeksi (VKİ) 30-40 arasında olan, diyet ve egzersize rağmen kilo veremeyen, cerrahi obezite ameliyatına uygun olmayan ya da ameliyat olmak istemeyen bireyler bu seçeneği değerlendirebilir." Ayrıca fazla kiloya bağlı şeker hastalığı, yüksek tansiyon ve uyku apnesi gibi durumları olan kişilerde de fayda sağlayabileceğini belirtti. Uygunluğun mutlaka hekim tarafından değerlendirilmesi gerektiğinin altını çizdi.
İyileşme süreci ve beslenme
İşlem sonrası hastalar ilk birkaç gün sıvı ve yumuşak gıdalarla başlamalı; birkaç hafta içinde aşamalı olarak normal beslenme düzenine dönülebilir. Dr. Öksüz, günlük hayata genellikle 2-3 gün içinde dönüş sağlandığını, işlem sonrası görülebilen hafif karın rahatsızlığı veya bulantının kısa süreli olduğunu aktardı.
Beklenen sonuçlar
Sonuçların kişiden kişiye değiştiğini vurgulayan Dr. Öksüz, "İlk yıl içinde toplam vücut ağırlığının yaklaşık %15-20 kaybedilmesi beklenir" dedi. Bu kilo kaybının kan şekeri kontrolü, tansiyon, kolesterol ve karaciğer yağlanması gibi sağlık göstergelerinde belirgin iyileşme sağladığını ekledi. Ayrıca daha az yemekle daha hızlı doygunluk sağlandığını ve yaşam tarzı değişiklikleriyle sonuçların daha başarılı olacağını belirtti.
Avantajlar ve dikkat edilmesi gerekenler
ESG, klasik cerrahi yöntemlere kıyasla daha düşük risk profili ve geri dönüşlü, düzeltilebilir bir yaklaşım sunar. Dr. Öksüz, "Tüp mide veya gastrik bypass gibi ameliyatlardan farklı olarak mide kesilip çıkarılmaz; sadece içeriden dikişle daraltılır. Gerekirse dikişler gevşetilebilir veya işlem tekrarlanabilir. Anestezi ve enfeksiyon riski daha düşüktür" ifadelerini kullandı. Ayrıca düzenli beslenme desteği ve hekim gözetiminin önemine dikkat çekti.
Dr. Öksüz sözlerini şu şekilde tamamladı: "Endoskopik sleeve gastroplasti, doğru hasta grubunda oldukça başarılı sonuçlar verir. Cerrahi işlemlere göre daha hızlı iyileşme süreci ve günlük yaşama çabuk dönüş sağlaması önemli avantajlardır."
GASTROENTEROLOJİ UZMANI DR. MURAT ÖKSÜZ
