Uzm. Dr. Filiz Mıhçı: "Çocuklarda epilepsi yüzde 70-80 oranında tedavi ediliyor"
Memorial Antalya Hastanesi Çocuk Nörolojisi Bölümü’nden Uzm. Dr. Filiz Mıhçı, 1-30 Kasım Epilepsi Farkındalık Ayı kapsamında çocuklarda epilepsi ve tedavi yaklaşımlarını anlattı. Dr. Mıhçı, doğru tanı ve uygun tedaviyle çocuklarda epilepsinin büyük ölçüde kontrol altına alınabildiğini vurguladı.
Epilepsi nedir ve ne sıklıkla nedeni bulunamıyor?
Uzm. Dr. Filiz Mıhçı, epilepsiyi beyindeki sinir hücrelerinin ani ve aşırı elektrik boşalmalarının neden olduğu tekrarlayan nöbetler şeklinde tanımladı. "Tek bir nöbet epilepsi değildir; teşhis için en az iki nöbetin olması ve ateş gibi başka bir nedenin bulunmaması gerekir," dedi. Bazen genetik yatkınlık, doğumda oksijen eksikliği veya menenjit gibi enfeksiyonlar tetikleyici olabiliyor. Ancak vakaların yarısından fazlasında herhangi bir neden saptanmıyor; Dr. Mıhçı buna rağmen nedeni bilinmeyen epilepsilerin genellikle tedaviye daha iyi yanıt verdiğini belirtti.
Epilepsi türleri ve nöbet biçimleri
Epilepsi türleri, nöbetlerin ortaya çıkış şekline göre ayrılıyor. Uzm. Dr. Filiz Mıhçı, "Kısmi nöbetler beyinin bir bölgesinden başlar; jeneralize nöbetler tüm beyni etkiler" diye açıkladı. Çocuklarda sık görülen türler arasında şunlar sayıldı:
Absence (Petit Mal): Çocuk birkaç saniyeliğine donup kalır, göz kırpıştırır; öğretmenler bunu 'hayallere dalma' olarak değerlendirebilir.
Miyoklonik: Kol veya bacaklarda ani sıçramalar görülür.
Toni-klonik (Grand Mal): Bilinç kaybı, kasılma ve gevşeme evreleri izlenir.
Dr. Mıhçı, epilepsinin bir engel değil yönetilebilir bir durum olduğunu, erken tanı ve düzenli takiple birçok çocuğun ilaçsız ve nöbetsiz bir hayat sürdürebileceğini söyledi.
Tedavi ve dirençli olgularda seçenekler
Uzm. Dr. Filiz Mıhçı tedavinin genellikle ilaçlarla başladığını belirterek, "Doğru tanı ve tedaviyle yüzde 70-80 oranında tamamen kontrol altına alınabilen, hatta ilaca gerek kalmadan nöbetlerin durabildiği bir hastalıktır." ifadelerini kullandı. Ayrıca tedaviyle ilgili şu bilgiler verildi:
İlaç tedavisiyle yüzde 70’i tamamen kontrol altına alınabiliyor; "İlk ilaçla üç çocuktan ikisi tamamen nöbetsiz yaşar," dedi. Tedaviye yanıt vermeyen (dirençli) vakalarda ketojenik diyet, cerrahi müdahale veya vagus sinir stimülasyonu gibi alternatifler değerlendiriliyor.
Nöbet anında ve sonrasında dikkat edilmesi gerekenler
Epilepsi nöbeti geçiren bir çocuğa yapılması gerekenlerle ilgili Uzm. Dr. Filiz Mıhçı şu uyarılarda bulundu:
- Çocuğu yan yatırın, başını koruyun.
- Ağzına bir şey koymayın.
- Nöbet 5 dakikadan uzun sürerse 112’yi arayın.
- Durumu saklamayın: Öğretmenin ve arkadaşların bilmesi önemlidir.
- Aşırı korumacı davranmayın: Çocuğunuzu 'hasta' gibi büyütmeyin; futbol oynasın, ağaca tırmansın.
- Nöbet günlüğü tutun: Doktorunuza yardımcı olacak bilgiler kaydedin.
- Banyoda yalnız bırakmayın; bisiklete binerken kask, yüzme sırasında yelek veya kolluk kullanın.
- Ateşli hastalıklarda parasetamolü erken vermek önemlidir; ateş nöbeti tetikleyebilir.
Uzm. Dr. Filiz Mıhçı, şüphe halinde vakit kaybetmeden bir çocuk nöroloğuna başvurmanın hayati önem taşıdığını vurguladı.
MEMORİAL ANTALYA HASTANESİ ÇOCUK NÖROLOJİSİ BÖLÜMÜ’NDEN UZM. DR. FİLİZ MIHÇI
