Genel Cerrahi Uzmanı Gökbayır: Hemoroidde tedavi yakınmanın düzeyine göre planlanıyor
Hemoroidin nedenleri ve belirtileri
Genel Cerrahi Uzmanı Dr. Hakan Gökbayır hemoroidin (basur/mayasıl) anüs bölgesindeki toplardamarların genişlemesiyle ortaya çıktığını belirtiyor. Hastalarda ağrı, makattan kanama, kaşıntı, tahriş, akıntı ve ıslaklık hissi gibi yakınmalar görülebilir.
Dr. Gökbayır, hemoroid oluşumunda genetik yatkınlık, uzun süren kabızlık, gebelik, obezite ve düzensiz tuvalet alışkanlığının önemli rol oynadığını vurguluyor.
Tanı nasıl konur?
Tanı çoğunlukla muayene ile konulur; bazı olgularda kesin tanı için rektoskopi gerekebilir. Muayene ve gerekirse ek tetkiklerle hastanın hemoroid derecesi ve şikayet yoğunluğu değerlendirilir.
Tedavi yaklaşımı ve yöntemler
Dr. Gökbayır tedaviye başlarken önceliğin bağırsak alışkanlıklarını düzene sokmak olduğunu belirtiyor. Tedavi seçimi hastanın yakınma düzeyi ve muayene bulgularına göre belirlenir. Orta derece hemoroidlerde lastik bant ligasyonu, infrared ve skleroterapi gibi anestezi gerektirmeyen uygulamalar kullanılabilir.
Daha ileri vakalarda anestezi ile uygulanan yöntemler tercih edilebilir; bu aşamada lazer, Longo (stapler hemoroidopeksi) ve anüs bölgesindeki atardamarın bağlanması gibi seçenekler değerlendirilir. Gökbayır, lazer tedavisinin uygun hastalarda damarlara enerji verilerek hemoroid damarlarını büzüştürmeyi ve kapatmayı amaçladığını, özellikle seçilmiş vakalarda etkili olabildiğini söylüyor.
Kişiye özel tedavi ve iyileşme süreci
En iyi sonucun hastanın muayene bulguları ve şikayet düzeyine göre doğru yöntemin seçilmesiyle elde edildiğini vurgulayan Gökbayır, seçilecek yönteme karar verirken yaş, yaşam tarzı, yakınmanın şiddeti ve tekrarlama sıklığı gibi faktörlerin göz önünde bulundurulması gerektiğini ifade ediyor. Cerrahi teknikler arasında hemoroidlerin kesilip çıkarıldığı ve dikişle kapatıldığı yöntemlerin de günümüzde kullanıldığı, bu işlemlerde ileri teknolojik cihazlardan yararlanılabildiği belirtiliyor.
Hemoroid ameliyatı olan hastaların çoğu aynı gün ya da ertesi gün taburcu edilmekte; iyileşme süresi uygulanan yönteme ve oluşabilecek kanama, şişlik veya akıntı gibi şikayetlerin varlığına göre 1 hafta ile 1 ay arasında değişebilmektedir. Ayrıca çoğu hasta ameliyat günü ayağa kalkabilmekte ve kısa sürede günlük yaşama dönebilmektedir.
GENEL CERRAHİ UZMANI DR. HAKAN GÖKBAYIR
