Bel ağrısında doğru tanı, etkili tedavinin anahtarı
Liv Hospital Gaziantep Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Enes Kara, toplumda sık rastlanan bel ağrısının nedenlerine ve tedavi yaklaşımlarına dair önemli bilgiler paylaştı.
Bel ağrısının temel nedenleri
Op. Dr. Enes Kara bel ağrısının sıkça kas-iskelet sistemi kökenli mekanik etkenlerden kaynaklandığını belirtti. Ağır kaldırma, ani hareketler, uzun süreli oturma ve düşme gibi durumlar ağrıyı tetikleyebilir. Ağrı genellikle öne eğilmekle ya da oturmakla artar ve birkaç hafta içinde azalabilir.
Disk dejenerasyonu ve bel fıtığı çeşitleri
Omurlar arasındaki disklerin zamanla yapısal bozulmaya uğrayabileceğini vurgulayan Dr. Kara, disk iç yapısındaki değişikliklerin ağrıya yol açabileceğini söyledi. Yaş, genetik yatkınlık, sigara kullanımı, kilo fazlalığı ve yoğun fiziksel yüklenme gibi faktörler bu süreci hızlandırabilir.
Dr. Kara ayrıca diskin taşması veya yer değiştirmesi sonucu sinir köklerinin etkilenebileceğini ve semptomların kişiden kişiye değişiklik gösterebileceğini ifade etti.
Tedavi yaklaşımları: Önce konservatif yöntemler
Bel ağrısında cerrahinin her zaman ilk seçenek olmadığını belirten Dr. Kara, cerrahi dışı yöntemlerin uygun hastalarda genellikle ilk tercih olduğunu söyledi. İstirahat, ilaç tedavisi ve fizik tedavi uygulamaları erken dönemde önerilebilir. Bununla birlikte nörolojik semptomların eşlik ettiği, idrar veya gaita kontrolünde bozulma gibi durumlarda cerrahi müdahalenin gerekli olabileceği vurgulandı.
Girişimsel ağrı tedavileri
Klasik tedavilere yanıt alınamayan bazı hastalarda girişimsel ağrı tedavilerinin düşünülebileceğini belirten Dr. Kara, bu uygulamaların hekim değerlendirmesiyle ve uygun koşullarda yapılması gerektiğini söyledi. Uygulanabilecek yöntemler arasında epidural enjeksiyonlar, sinir kökü blokları, faset eklem enjeksiyonları ve sakroiliak eklem enjeksiyonları yer almaktadır.
Spinal Kord Stimülatörü (SCS) uygulaması
Uzun süreli kronik ağrılarda Spinal Kord Stimülatörü (SCS) seçeneğinin gündeme gelebileceğini belirten Dr. Kara, bu sistemin belirli nöropatik ağrılarda uygun hasta grubunda değerlendirilebileceğini, ancak her hasta için uygun olmadığını ve ayrıntılı değerlendirme gerektirdiğini söyledi.
Op. Dr. Enes Kara son olarak her bel ağrısının nedeninin fıtık olmadığını ve her bel fıtığının cerrahi gerektirmediğini; doğru tanı ve kişiye özel tedavi planının hastanın durumuna göre belirlenmesi gerektiğini ifade etti.
LİV HOSPİTAL GAZİANTEP BEYİN VE SİNİR CERRAHİSİ UZMANI OP. DR. ENES KARA, TOPLUMDA SIK GÖRÜLEN BEL AĞRISININ NEDENLERİ VE TEDAVİ YAKLAŞIMLARI HAKKINDA BİLGİLENDİRMELERDE BULUNDU.
